造成不孕、胚胎停育、自然流产的因素有很多，而除了常见的胚胎染色体异常、解剖结构异常、免疫异常、感染等因素以外，有一个因素往往是我们容易忽视的，那就是甲状腺。甲状腺虽说在一众不孕病因中不怎么突出，但它一旦出现异常，所带来的问题却丝毫不输其他因素带来的难度。所以今天我们就来详细了解一下这个孕前孕后必检但又容易被我们忽视的甲状腺……

什么是甲状腺？

甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物体内它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

甲状腺是人体一个非常重要的内分泌器官，我们所称的“大脖子病”就是甲状腺肿大引起的问题。

PART-01
小器官，大作用！

别看甲状腺小得不起眼，却是身体非常重要的一个器官，它的主要功能就是分泌甲状腺素，促进人体生长发育；影响机体代谢，维持各种细胞的生理活动；能直接促进心肌的收缩力增强，加快心率；同时还有自我调节的作用，根据血中碘含量，调节对甲状腺激素的合成和摄取。

当甲状腺生病，我们的身体就会相应出现问题。

PART-02
甲状腺异常如何干扰着女性的孕育？

甲状腺激素（TH）：甲状腺激素是甲状腺所分泌的激素，作用于人体几乎全部细胞。

促甲状腺激素（TSH）：腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

甲状腺激素的分泌与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节有着密切的关系，下丘脑-垂体-卵巢轴调节着女性的月经周期，影响着女性性激素的分泌、卵泡的生长等。一旦甲状腺激素分泌异常，女性的排卵功能、月经周期都会受到影响，从而影响怀孕。

甲亢or亚临床甲亢对怀孕的影响：甲亢，即甲状腺功能亢进症，是由多种原因导致的甲状腺激素（TH）分泌过多而引起的。亚临床甲亢没有明显症状，但是血液中的促甲状腺激素（TSH）降低而甲状腺激素正常。

甲状腺激素（TH）的分泌增加会直接影响女性下丘脑－垂体－卵巢轴的调节功能，引起月经期雌激素分泌过高、卵泡期及黄体期黄体分泌过高等问题。

同时，患有甲亢的女性不仅会出现激素分泌异常、营养紊乱等问题，还容易出现紧张情绪状态，这些因素都会直接或间接影响着女性的月经周期和排卵功能，甚至导致无排卵月经或闭经，从而引起不孕。

而怀孕以后，合并有甲亢却未控制正常，会增加流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宝宝宫内生长发育受限、死产、孕妇心衰等风险。

甲减or亚临床甲减对怀孕的影响：甲减是由于甲状腺激素合成或分泌不足，反馈性地引起促甲状腺激素（TSH）分泌增加，导致机体代谢过程降低的一种内分泌疾病。亚临床甲减患者没有明显的症状和体征，在血清学检查中促甲状腺激素（TSH）水平高于正常上限而游离甲状腺素水平尚在正常范围之内。

女性如果发生了甲减，促甲状腺激素（TSH）释放激素合成的紊乱同样会影响女性下丘脑－垂体－卵巢轴的调节功能，引起排卵障碍和月经紊乱，其中月经稀发较为常见。

怀孕以后，合并有甲减而未能控制正常，宝宝便容易出现智力低下、精神和运动神经发育受损等等问题，同时流产、早产、胎盘早剥等风险也会增加。

所以，甲状腺和我们的生育息息相关，备孕的女性一定要引起注意哦，如有异常，就要立刻干预，避免给宝宝的出生带来阻碍！