重庆试管机构_什么是AMH?检查AMH的作用是什么?
发布时间:2022-11-06 15:25重庆试管机构_什么是AMH?检查AMH的作用是什么?
AMH又称抗缪勒氏管激素
抗缪勒氏管激素(AMH)具有调节细胞分化、发育、促进缪勒氏管退化等作用。女性AMH由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生。AMH浓度在成年初期达峰值水平,之后随着年龄的增加逐渐降低,至原始卵泡耗竭时,即绝经前5年内降至无法检测的低水平。
1.AMH的作用
(1)AMH水平可评估卵巢储备功能
卵巢储备功能与AMH水平密切相关,相比抑制素B和窦状卵泡数,AMH水平的变化与卵泡池消耗相关性更高。因此,可将AMH作为卵母细胞和卵泡发育潜能的标记物。女性在30岁后,由于卵巢储备功能下降导致生育能力减退,可通过检测血清AMH水平准确评估女性卵巢储备功能。AMH值越低代表患者卵巢功能越差。
(2)AMH预测多囊卵巢综合征(PCOS)
PCOS是一种生殖功能障碍的内分泌失调疾病与糖、脂代谢异常并存。PCOS主要特征为持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗、并伴有月经紊乱、闭经、多毛、肥胖、不孕及双侧卵巢增大呈多囊性改变。PCOS患者AMH水平比健康人高2~3倍,由于AMH在卵泡发育
过程中主要起抑制作用,因此,高水平AMH可能会抑制PCOS患者卵泡成熟,导致不排卵,并且PCOS患者体内可以产生AMH的窦前卵泡和小窦状卵泡数量比健康人更多,通过检测AMH水平可以辅助诊断高雄激素患者和不排卵妇女是否患有PCOS。
(3)AMH可预测VF结果
在辅助生殖技术治疗周期中,血清AMH水平可预测卵巢对促性腺激素的反应性,并且在预测外源性促性腺激素过度刺激和不良刺激方面,AMH也优于基础FSH和窦卵泡数(AFC)。因此,临床可通过单独检测AMH水平或者结合其他卵巢储备功能指标来指导V℉诊断与治疗。对于卵巢储备功能低下的高龄妇女可将AMH作为是否可行IVF的标志物。
(4)其他
预测卵巢颗粒细胞瘤(GCT)、男性非阻塞性无精症患者精子形成的标记物。
2.AMH检查优势
(1)可明确得知卵子库存量:随着年龄增长,卵巢功能开始衰退,AMH早于FSH、E及B超结果,可明确反映出卵巢衰退的征兆,用于预测卵子库存量。
(2)不受月经周期影响:AMH在经期任何一天或周期与周期间测量,变动性不大,不受到月经周期的限制。
(3)可结合性激素等用于评估卵巢储备:AMH检测结合FSH、E2及B超检查,可以更精确评估卵巢功能。